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“2014年度中国金融行业最佳创新项目奖”揭晓 太保车险智能核赔系统获最佳创新奖

“2014年度中国金融行业最佳创新项目奖”揭晓 太保车险智能核赔系统获最佳创新奖

【概要描述】

“2014年度中国金融行业最佳创新项目奖”揭晓 太保车险智能核赔系统获最佳创新奖

【概要描述】

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    本报讯 (记者 要俊杰)日前,由国际数据公司(IDC)举行的“2014中国金融行业转型与创新高峰论坛”在北京举行,太平洋保险研发的“车险智能核赔系统”获得“2014年度中国金融行业最佳创新项目奖”。主办方称,此次评选从银行、保险共60个申报项目中评选出金融行业创新奖15个,其中保险行业3个。
    太平洋保险“车险智能核赔系统” 最大的优势是对案件处理的实时风险评估,达成了车险理赔风险控制与处理时效间的良好平衡,改变了理赔的流转方式,对理赔后期理算、核赔的作业产生了巨大的影响。
    据了解,车险智能化主要通过三个工具实现:一是通过大数据分析法建立的理赔风险预测数据模型。项目采集了从交强险出现以来2007年到2011年的全部理赔历史数据、承保历史数据、续保批改数据等,对大量的数据清洗和多维度的分析,同时通过数学统计原理和逻辑回归方法提炼出了模型中与欺诈相关的风险因子,以这些风险因子为基础建立起一套预测模型,并将不同阶段的历史信息输入模型,反复验证模型可靠有效。二是建立起理赔防渗漏规则引擎。项目组引入规则引擎作为大数据预测模型的补充,将散落在骨干理赔人员身上的防欺诈经验和技能提炼出来纳入系统,通过系统设置来强制提示或者让操作者强制执行,以此来加强风险判断和调查核实,对系统使用者和案件风险识别起到了极大的帮助作用。三是形成理赔信息关联分析,通过将结案后不同案件的同类信息进行关联分析,例如时间、电话号码、车型、配件、地点、修理厂、查勘员等,系统将定期产生多达25张关联分析报表,对确认可疑的电话号码、修理厂等,纳入“高风险名单”,这些“高风险名单”会回归到规则引擎和模型评估,作为对今后案件风险预测的评估依据。
通过引入“车险智能核赔系统”新技术,太平洋保险实现了既定的三个目标:风险得到有效控制,理赔时效增强,内部人员配置得到优化。
 
助力太原首届团车会
太保产险太原中心支公司为公众提供保险咨询和服务
 
本报讯(记者 要俊杰)日前,太平洋产险太原中心支公司作为惟一一家保险企业全程参与了太原市首届团车会活动。
太原首届团车会活动是团车网组织的一次消费者集中参观、体验和购买车辆的活动。太平洋产险太原中心支公司助力这次活动,就是借助团车会平台,普及保险知识,提供保险服务,倡导安全驾驶,展示企业文化和品牌形象。活动期间,该公司在现场设立了保险咨询展台,面对面为大众解答有关保险的各种咨询和问题。展台还摆放了太平洋保险360优享服务、财富世界500强、公司简介等宣传品,向公众介绍和宣传了太平洋保险。活动中,公司还为6名幸运的车主赠送了机动车交强险。
 
      推进理赔技术和管理模式创新
提升理赔服务能力
 
          我省第三届财产保险论坛在太保产险山西分公司成功举行
 
     本报讯(记者 要俊杰) 近期,山西省第三届财产保险论坛在太平洋产险山西分公司举行。山西省保险行业协会副秘书长魏峰、财险部部长姜秀山、保监局有关人员以及全省23家产险公司分管车险理赔负责人和车险理赔部门负责人参加了本次论坛。
此次论坛主题是《推进理赔技术和管理模式创新,提升理赔服务能力》。论坛围绕“当前车险理赔面临的发展瓶颈”“车险反期诈情况”“诉讼案件处理技巧”“车险直赔”等问题深入进行了探讨,提出了积极的意见和建议。论坛上,太平洋产险山西分公司对“3G移动视频查勘定损系统”“车险智能核赔系统”等理赔创新技术以及“人伤案件一对一服务”的等管理创新模式进行了介绍说明。
     山西省保险行业协会姜部长做了总结发言,他强调:创新是提升理赔服务能力的动力。主要体现在功能系统应用及定、核损系统换代,人伤案件前期联系机制,反欺诈平台建立等理赔管理措施的改进以推动理赔创新。随着移动互联新技术的广泛应用,理赔技术创新是提升理赔服务能力的有效手段。
 
    境外紧急援助保险
 
    境外紧急援助保险是指:国民在中国境外旅行途中遭受意外事故或者患突发性疾病时,保险公司境外授权机构根据合作协议对客户实行紧急援助服务的一种保险。包括紧急救援医疗转送、住院治疗、病情好转后转运回国、遗体转运回国和安葬、安排亲属处理后事、协助未满16岁儿童回国等,另有多项增值服务:家属探病、代寻并转送行李、法律援助、翻译服务、儿童陪护服务等。
    目前多家保险公司在提供境外紧急援助,特别是医疗援助时,突破了"消费者先垫付,保险公司再理赔"的方式,即由保险公司先通过救援合作机构支付所需费用,待旅客回国后保险公司和消费者结算。建议出境游的游客最好选择有境外紧急求援服务的保险产品。这样,一旦发生意外事故,投保人可通过保险公司的紧急求援系统先行展开"自救"。

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